أشهر أعراض الدورة الشهرية التي تدل على قرب نزولها: تقلصات أسفل البطن، والانتفاخ، وألم الثدي، والتعب، وحب الشباب، والصداع، وتقلب المزاج، واضطراب الأمعاء، وتبدأ عادة قبل الدورة بأسبوع إلى أسبوعين، وتخف حين يبدأ نزول الدم، وهي نفسها لدى المتزوجات وغير المتزوجات، مع فرق مهم للمتزوجة: إذا تأخرت الدورة فقد تكون هذه الأعراض علامات حمل مبكر، فيلزم اختبار الحمل.
وتسمى هذه الأعراض متلازمة ما قبل الحيض، وتذكر Cleveland Clinic أن قرابة نصف النساء يلاحظن عرضاً واحداً منها على الأقل، وأن نحو 20% منهن تكون أعراضهن شديدة إلى حد يعطل حياتهن اليومية، وفيما يلي كل عرض وما يخففه، ومتى يستدعي مراجعة الطبيب.
اعراض الدورة الشهرية
تقلصات البطن (عسر الطمث)
تقلصات الدورة من أكثر الأعراض شيوعاً، وتبدأ في الغالب قبل نزول الدم بيوم أو يومين، وتخف خلال يومين إلى ثلاثة أيام، وتتراوح بين ألم خفيف لا يعيق نشاطك وتقلصات حادة تمنعك من يومك المعتاد.
ويكون الألم في أسفل البطن، وقد يمتد إلى أسفل الظهر والوركين والفخذين، وقد تشعرين بضغط في البطن، وسببه مواد تسمى البروستاجلاندين تجعل الرحم ينقبض، فكلما ارتفعت قرب موعد الدورة اشتدت الانقباضات والتقلصات.
وهذه الآلام في الغالب طبيعية لا يكمن وراءها مرض، وتسمى عسر الطمث الأولي، أما إذا كان سببها حالة في الجهاز التناسلي فتسمى عسر الطمث الثانوي، وتبدأ عادة أبكر في الدورة وتستمر مدة أطول، ومن أسبابها:
- الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة).
- العضال الغدي، وهو نمو بطانة الرحم داخل عضلته.
- الأورام الليفية، وهي أورام غير سرطانية في الرحم أو عليه.
- مرض التهاب الحوض.
- تضيق عنق الرحم.
حب الشباب قبل الدورة
تلاحظ كثير من النساء ظهور حب الشباب أو زيادته في الأيام السابقة للدورة، ويرتبط ذلك بتقلب الهرمونات خلال الدورة الشهرية، ويخف عادة بعد نزول الدورة.
اقرئي أيضاً: عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها ما الأسباب وكيفية العلاج
ألم الثدي وتورمه
يصبح الثديان مؤلمين أو حساسين لدى بعض النساء قبل الدورة، وقد لا تلاحظه بعضهن، وقد يكون مزعجاً لأخريات، ويخف عادة مع بدء الدورة.
التعب واضطراب النوم
التعب من الأعراض الجسدية الشائعة قبل الدورة، وقد يرافقه صعوبة في النوم، مما يزيد الإرهاق خلال النهار، ويفيد هنا أن تحرصي على النوم الكافي والرياضة المنتظمة، ولمعرفة الفرق بين النعاس المرتبط بالدورة والنعاس في الحمل اقرئي: هل كثرة النوم من علامات التبويض؟
الانتفاخ في البطن
قد تشعرين بثقل في البطن أو انتفاخ وغازات قبل الدورة بأيام، حتى إن الملابس تضيق عليك، ويخف ذلك عادة بعد بدء الدورة، والتقليل من الأطعمة المالحة والسكريات والدهون في الأسبوعين السابقين للدورة قد يساعد.
مشكلات الأمعاء
قد يتغير نشاط الأمعاء قبل الدورة وأثناءها، فتعاني بعض النساء الإسهال أو الإمساك أو الغازات، وقد يصاحب آلام الدورة غثيان أو دوخة.
الصداع
الصداع من الأعراض الشائعة قبل الدورة وأثناءها، وقد يصاحب آلام الدورة نفسها، وإن كان شديداً أو متكرراً فاذكريه للطبيب.
تقلبات المزاج
قد تكون الأعراض النفسية أوضح من الجسدية لدى بعض النساء، ومنها:
- العصبية وسرعة الانفعال.
- تقلب المزاج والبكاء دون سبب واضح.
- القلق أو الحزن.
- تشتت الذهن وضعف التركيز.
- تغير الشهية والرغبة في أطعمة معينة.
- تغير الرغبة الجنسية.
وسبب متلازمة ما قبل الحيض غير معروف على وجه الدقة، ويرجّح الأطباء أنها مرتبطة بتغير الهرمونات خلال الدورة، وأن بعض النساء أكثر حساسية لهذا التغير من غيرهن.
آلام أسفل الظهر
قد تمتد تقلصات الرحم إلى أسفل الظهر، فتشعر بعض النساء بألم شديد في الظهر حين تكون التقلصات في ذروتها، وأخريات بألم خفيف، ويفيد وضع كمادة دافئة على أسفل الظهر أو البطن.
أعراض الدورة الشهرية للمتزوجات
أعراض الدورة لدى المتزوجة هي الأعراض نفسها لدى غير المتزوجة، فليس للزواج أعراض دورة خاصة، لكن هناك أموراً تحتاج المتزوجة إلى الانتباه لها:
التشابه بين أعراض ما قبل الدورة وعلامات الحمل
ألم الثدي وتورمه، والتعب، وتقلب المزاج، والتبقيع الخفيف قرب موعد الدورة، كلها قد تكون من أعراض ما قبل الدورة، وقد تكون كذلك من علامات الحمل المبكر، فقد يكون التبقيع الخفيف نزف انغراس، وعلامة الحمل الأوضح تأخر الدورة، ومن علاماته أيضاً الغثيان في أي وقت من اليوم وكثرة التبول، فإذا تأخرت دورتك فأجري اختبار الحمل.
اللولب وآلام الدورة
قد يسبب اللولب (الجهاز داخل الرحم) آلاماً في الدورة، خاصة في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد تركيبه، فإن اشتد الألم أو استمر فراجعي الطبيبة.
الألم أثناء الجماع
إذا كانت الدورة مؤلمة جداً وصاحبها ألم أثناء الجماع أو نزف بين الدورات، فهذه أعراض تستدعي مراجعة الطبيبة لاستبعاد أسباب مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو التهاب الحوض.
علاج أعراض الدورة الشهرية
يتحدد العلاج بحسب نوع الأعراض وشدتها، وأغلب الأعراض الخفيفة تخف بخطوات منزلية بسيطة:
- ضعي كمادة دافئة أو قربة ماء ساخن ملفوفة بمنشفة على البطن، أو خذي حماماً دافئاً.
- دلكي البطن والظهر برفق.
- مارسي رياضة خفيفة كالمشي أو السباحة أو اليوغا.
- يمكن تناول مسكن يصرف دون وصفة مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول بحسب تعليمات العبوة أو الصيدلي، ويفيد الإيبوبروفين أكثر إذا أُخذ مع بداية التقلصات.
- قللي من الأطعمة المالحة والسكريات والدهون والكافيين في الأسبوعين السابقين للدورة.
- احرصي على النوم الكافي وتقنيات الاسترخاء، وتجنبي التدخين.
- سجلي أعراضك ومواعيد دورتك، فهذا يساعد الطبيب إن احتجتِ إليه.
وإذا كانت الأعراض شديدة فقد يصف الطبيب حبوب منع الحمل الهرمونية التي تخفف آلام الدورة في الغالب، أو أدوية أخرى بحسب الأعراض، كمضادات الاكتئاب من فئة SSRI للأعراض النفسية، أو مدرات البول للانتفاخ وألم الثدي، ويكون ذلك كله بوصفه ومتابعته، وفي عسر الطمث الثانوي يتجه العلاج إلى السبب نفسه.
أما المكملات والأعشاب فبعضها له أدلة محدودة، لكنها لا تخضع لرقابة الأدوية نفسها، فاسألي الطبيب قبل تناول أي منها، وعن المشروبات التي يشاع أنها تنزل الدورة أو تنظف الرحم اقرئي: مشروبات تنزل الدورة وتنظف الرحم: ماذا تقول المصادر الطبية؟
اضطراب ما قبل الحيض المزعج
هو صورة أشد من متلازمة ما قبل الحيض، تصيب نحو 3% من النساء، وتغلب فيه الأعراض النفسية الحادة كالغضب الشديد والاكتئاب والقلق، وهو يحتاج إلى رعاية طبية لا إلى الصبر عليه.
متى تراجعين الطبيب؟
- إذا كانت التقلصات شديدة أو غير معتادة، أو استمرت أكثر من ثلاثة أيام.
- إذا أصبحت الدورة أشد ألماً أو أغزر أو غير منتظمة.
- إذا كان الألم يمنعك من الدراسة أو العمل أو نشاطك اليومي.
- إذا شعرتِ بألم أثناء الجماع أو التبول أو التبرز، أو حدث نزف بين الدورات.
- إذا لم تخف الأعراض بالخطوات المنزلية والمسكنات.
- اطلبي المساعدة العاجلة إذا كان ألم الحوض شديداً أو أسوأ من المعتاد ولم تنفع المسكنات، أو إذا ظهرت أفكار إيذاء النفس قبل الدورة.
أسئلة شائعة
ما أعراض الدورة الشهرية للمتزوجات؟
هي أعراض الدورة نفسها لدى كل النساء: تقلصات وانتفاخ وألم ثدي وتعب وتقلب مزاج، والفرق أن المتزوجة إذا تأخرت دورتها فعليها التفكير في احتمال الحمل وإجراء اختبار.
كيف أفرق بين أعراض الدورة وأعراض الحمل؟
لا يمكن التفريق بالأعراض وحدها لأنها متشابهة، والفيصل نزول الدورة في موعدها أو تأخرها، فإن تأخرت فاختبار الحمل هو الذي يحسم الأمر.
متى تبدأ أعراض ما قبل الدورة؟
تبدأ عادة قبل الدورة بأسبوع إلى أسبوعين، وتخف حين يبدأ نزول الدم.
هل آلام الدورة الشديدة طبيعية؟
الألم الذي يخف بالمسكنات والدفء غالباً طبيعي، أما الألم الذي يعطل حياتك أو يزداد مع الوقت أو يستمر أكثر من ثلاثة أيام فيحتاج إلى فحص لاستبعاد أسباب مثل بطانة الرحم المهاجرة.
المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
المصادر
- Cleveland Clinic: متلازمة ما قبل الحيض (PMS)
- Cleveland Clinic: عسر الطمث وآلام الدورة (Dysmenorrhea)
- NHS: آلام الدورة الشهرية (Period pain)
- NHS: علامات الحمل وأعراضه (Signs and symptoms of pregnancy)
التعليقات مغلقة.