الفرق بين البهاق والبرص أن البهاق حالة مناعية مكتسبة تظهر فيها بقع بيضاء على جلد كان لونه طبيعياً، لأن الجهاز المناعي يهاجم الخلايا التي تصنع صبغة الميلانين، أما البرص، والمقصود به هنا المَهَق أو الألبينية، فحالة وراثية يولد بها الطفل، يقل فيها الميلانين في الجلد والشعر والعينين معاً منذ الولادة، ولا يعدي أيٌّ منهما.
ويؤثر المهق في النظر غالباً، أما البهاق فيقتصر في الغالب على لون الجلد والشعر في البقع المصابة، وفيما يلي تفصيل الفرق بينهما في السبب والأعراض والتشخيص والعلاج.
هل البهاق هو البرص؟
يخلط كثيرون بين الكلمتين، ويستعمل بعض الناس كلمة البرص للبقع البيضاء التي هي في الحقيقة بهاق، لكن المقصود بالبرص في هذا المقال هو المهق (Albinism)، وهو حالة مختلفة تماماً عن البهاق (Vitiligo)، فالبهاق يصيب شخصاً لونه طبيعي فتظهر عليه بقع بيضاء محددة، والمهق يولد به الإنسان فيكون جلده كله فاتحاً جداً وشعره أبيض أو أشقر فاتحاً في الغالب.
ويجمع بينهما أمر واحد هو نقص الميلانين، وهو الصبغة المسؤولة عن لون الجلد والشعر والعينين، ويختلفان في سبب هذا النقص ومكانه وتوقيته.
الفرق بين البهاق والبرص باختصار
- السبب: البهاق في أغلب حالاته مناعي، إذ يدمر الجهاز المناعي الخلايا الصبغية، والمهق وراثي سببه تغيرات في جينات تمنع الخلايا من صنع الميلانين.
- وقت الظهور: البهاق يظهر في أي عمر بعد أن يكون الجلد طبيعياً، والمهق موجود منذ الولادة ويكون واضحاً عادة عند فحص المولود.
- شكل الجلد: البهاق بقع بيضاء محددة يحيط بها جلد طبيعي اللون، والمهق شحوب عام في لون الجلد كله، فلا يكتسب سمرة من الشمس ويحترق بسهولة.
- العينان: المهق يصاحبه غالباً ضعف في النظر وحساسية من الضوء وحركة لا إرادية في العينين، والبهاق لا يضعف النظر في العادة، وإن ارتبط أحياناً بمشكلات في العين أو ضعف جزئي في السمع.
- التطور: البقع في البهاق قد تبقى كما هي أو تنتشر، أما المهق فلا يزداد سوءاً مع الوقت.
- العدوى: لا ينتقل أيٌّ منهما بالعدوى، فلا خوف من المصافحة أو المشاركة في الطعام.
ما هو البهاق؟
البهاق حالة طويلة الأمد تظهر فيها بقع بيضاء شاحبة على الجلد بسبب فقدان الميلانين، وأشهر أنواعه البهاق غير القطعي، ويمثل نحو تسع حالات من كل عشر، ويُعتقد أنه مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا الصبغية، أما البهاق القطعي فيظهر في جهة واحدة من الجسم، ويبدأ في سن أصغر عادة، وهو أكثر شيوعاً بين الأطفال المصابين بالبهاق.
ويزيد احتمال الإصابة بالبهاق عند من في عائلته بهاق أو مرض مناعي آخر، أو من لديه مرض مناعي كفرط نشاط الغدة الدرقية.
أعراض مرض البهاق
- بقع تبدأ شاحبة ثم قد تصير بيضاء تماماً، وحوافها ناعمة أو غير منتظمة، وقد تكون محمرة أو أغمق قليلاً.
- تظهر البقع كثيراً على الوجه والرقبة واليدين والأصابع والمعصمين، وحول العينين والفم، وفي الإبطين والثنيات ومنطقة الأعضاء التناسلية.
- قد يتغير لون الأغشية داخل الفم.
- قد يصير الشعر في المنطقة المصابة أبيض أو رمادياً، كشعر فروة الرأس أو الحاجبين أو الرموش.
- البقع لا تؤلم في العادة، وقد تحك أحياناً قليلة.
كيف أتأكد من البهاق؟
لا يمكن التأكد من البهاق بالمقارنة بالصور وحدها، لأن بقعاً بيضاء أخرى تشبهه، كبعض الفطريات الجلدية وآثار الالتهاب، والذي يحسم الأمر هو فحص طبيبة الجلدية أو طبيب الأسرة للجلد، وقد يسأل عن تاريخ العائلة وعن الأمراض المناعية الأخرى لارتباطها بالبهاق، فإن لاحظتِ بقعاً بيضاء جديدة أو تتسع فراجعي الطبيب ليحدد سببها.
ما هو البرص (المهق)؟
المهق مجموعة من الحالات الوراثية تقل فيها الصبغة في الجلد والشعر والعينين، وسببه تغيرات في جينات تتحكم في صنع الميلانين، ويرثه الطفل غالباً عن أبوين سليمين يحمل كل منهما نسخة واحدة من الجين دون أن تظهر عليه علامات، فإذا كان الأبوان حاملين للجين ففي كل حمل احتمال واحد من أربعة أن يولد الطفل بالمهق، واحتمال واحد من اثنين أن يكون حاملاً للجين مثل أبويه.
وللمهق نوعان رئيسان، الأشهر منهما المهق الجلدي العيني الذي يصيب الجلد والشعر والعينين، والآخر المهق العيني وهو أندر، ويصيب العينين أساساً.
ويختلف انتشار المهق من منطقة لأخرى، فهو أكثر في بعض الشعوب الإفريقية منه في الشعوب الأوروبية، وليس مقصوراً على أصحاب البشرة البيضاء كما يُشاع.
أعراض البرص
- شعر أبيض أو أشقر فاتح جداً في الغالب، وقد يكون بنياً أو أحمر عند بعض المصابين.
- جلد شاحب جداً لا يكتسب سمرة، ويحترق من الشمس بسهولة.
- ضعف النظر، ومنه قصر النظر أو طوله وضعف الإبصار الشديد.
- الاستجماتيزم.
- حساسية شديدة من الضوء.
- حركات لا إرادية سريعة في العينين تسمى الرأرأة.
- الحول.
وقد يبدو بعض الأطفال المصابين متعثرين في الحركة بسبب ضعف النظر، ويتحسن ذلك عادة مع تقدم العمر.
علاج البهاق
لا يوجد علاج يشفي البهاق نهائياً أو يمنع انتشاره بشكل مضمون، لكن هناك علاجات قد تعيد بعض اللون أو تخفي البقع، ويختار الطبيب منها ما يناسب نوع البهاق ومساحته وعمر المصاب، وكثيراً ما لا يدوم أثرها:
- كريمات التغطية: مستحضرات مقاومة للماء بألوان تطابق البشرة، تخفي البقع الصغيرة، وتحتاج إلى تدريب بسيط على استعمالها.
- كريمات الكورتيزون الموضعية: قد توقف انتشار البقع وتعيد بعض اللون، ويصفها الطبيب لمدة محددة ويتابع أثرها، لأن استعمالها الطويل قد يرقق الجلد ويسبب خطوطاً فيه، ولا توضع على الوجه إلا بعد استشارته.
- مثبطات الكالسينورين الموضعية: كالتاكروليموس والبيميكروليموس، يصفها طبيب الجلدية للكبار والأطفال، ولا ترقق الجلد، لكنها قد تسبب حرقاناً عند وضعها وتزيد حساسية الجلد للشمس.
- كريم الروكسوليتينيب: علاج أحدث لبهاق الوجه لمن هم في الثانية عشرة فما فوق، حين لا تنفع كريمات الكورتيزون أو العلاج الضوئي، ويعمل بمنع الجهاز المناعي من إتلاف الخلايا الصبغية.
- العلاج الضوئي: تعريض الجلد لأشعة فوق بنفسجية من جهاز خاص في عيادة الجلدية، وأحد أشكاله السورالين مع الأشعة فوق البنفسجية من النوع أ، ويلجأ إليه الطبيب حين ينتشر البهاق أو لا تنفع العلاجات الموضعية، ولا يُنصح بأجهزة الأشعة المنزلية لأنها أقل فاعلية وقد لا تكون آمنة.
- إزالة اللون المتبقي: حين يغطي البهاق أكثر من نصف الجسم قد يقترح الطبيب على البالغين تفتيح الجلد السليم ليشبه البقع، وهو قرار دائم في الغالب، ويترك الجلد بلا حماية طبيعية من الشمس.
- الترقيع الجلدي: نقل جلد سليم أو خلايا صبغية إلى البقع، ويناسب بعض البالغين الذين استقر عندهم البهاق ولم تظهر بقع جديدة مدة سنة، ولا يناسب الأطفال، وقد يترك ندبات.
والبقع البيضاء تحترق من الشمس أسرع من بقية الجلد، فاحرصي على واقي شمس عالي الحماية والملابس الواقية.
علاج البرص
لا يوجد علاج يشفي المهق، لكنه لا يسوء مع الوقت، ويعيش المصاب حياة طبيعية ويدرس ويعمل بالمتابعة والرعاية المناسبة:
- العناية بالعين: فحص النظر بانتظام مع نمو الطفل، والنظارات أو العدسات اللاصقة، ووسائل ضعف البصر كالمكبرات والخطوط الكبيرة وتكبير الشاشات، والنظارات الشمسية الملونة والقبعة العريضة للحساسية من الضوء.
- الحول والرأرأة: قد يعالج الحول بالنظارات أو التمارين أو الجراحة، وقد تفيد الجراحة في بعض حالات الرأرأة، وهي لا تؤلم ولا تسوء مع الوقت.
- حماية الجلد: واقي شمس بعامل حماية 30 فأكثر، والبقاء في الظل وقت اشتداد الشمس، والملابس الواقية، لأن المهق يرفع خطر حروق الشمس وسرطان الجلد.
- فحص الجلد: مراجعة الطبيب بسرعة عند ظهور شامة جديدة أو كتلة أو بقعة تتغير، فسرطان الجلد أسهل علاجاً إذا اكتُشف مبكراً.
- الاستشارة الوراثية: تفيد الأسرة في فهم احتمال تكرار الحالة في الحمل القادم.
متى تراجعين الطبيب؟
- إذا ظهرت بقع بيضاء أو فاتحة جديدة على جلدك أو جلد طفلك، أو بدأت تتسع.
- إذا صاحب البقع شعور دائم بالتعب أو خفقان أو تغير في الوزن، لأن البهاق قد يرتبط بأمراض الغدة الدرقية.
- إذا وُلد طفلك بشعر وجلد فاتحين جداً، أو لاحظتِ حركة غير طبيعية في عينيه أو انزعاجه الشديد من الضوء.
- إذا ظهرت على جلد مصاب بالمهق شامة جديدة أو قرحة لا تلتئم أو بقعة يتغير شكلها.
- إذا أثرت البقع في نفسيتك أو حياتك اليومية، فهذا وحده سبب كافٍ لطلب العلاج والدعم.
أسئلة شائعة
هل البهاق والبرص معديان؟
لا، البهاق ليس ناتجاً عن عدوى ولا ينتقل من شخص لآخر، والمهق حالة وراثية لا تنتقل بالمخالطة.
هل يتحول البهاق إلى برص؟
لا، فهما حالتان مختلفتان في السبب، فالبهاق مكتسب ومناعي في الغالب، والمهق وراثي يولد به الإنسان، ولا يتحول أحدهما إلى الآخر.
هل يورث البهاق؟
البهاق ليس وراثياً بالطريقة المباشرة التي يورث بها المهق، لكن وجوده أو وجود أمراض مناعية أخرى في العائلة يزيد احتمال الإصابة به.
هل يختفي البهاق نهائياً؟
البقع تبقى في الغالب، وقد تعيد العلاجات بعض اللون، لكن أثرها لا يدوم دائماً، فاحذري المنتجات التي تعد بالشفاء التام.
كيف أفرق بين البهاق والبرص عند الطفل؟
المهق يكون واضحاً منذ الولادة في لون الجلد والشعر كله، ويصاحبه غالباً ضعف في النظر، أما البهاق فيظهر لاحقاً بقعاً بيضاء محددة على جلد طبيعي اللون، والطبيب هو من يؤكد التشخيص.
المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
المصادر
اقرئي أيضاً من مقالات موقعنا:
- تجربتي مع عشبة الاشواجندا وأهم فوائدها وكيفية الحد من أضرار فرط الاستخدام
- طرق طبيعية لعلاج الاكزيما والحصول على جلد وبشرة صحية
التعليقات مغلقة.