كم عدد غرز الولادة القيصرية ؟ وما هي أهم الأسباب التي تدفعك لهذا النوع من الولادة؟

8٬660

لا يوجد عدد ثابت لغرز الولادة القيصرية، فالجرح لا يُغلق بطبقة واحدة، وإنما يخيط الجراح الرحم ثم طبقات جدار البطن ثم الجلد، وتختلف الطريقة والعدد بحسب طول الجرح ونوعه وما يختاره الجراح، فقد يُغلق الجلد بخيوط تذوب وحدها لا تظهر غرزها منفصلة، أو بغرز عادية أو دبابيس طبية يختلف عددها من امرأة لأخرى.

لذلك لا تقلقي إن سمعتِ أرقاماً مختلفة من صديقاتك، فما يهم ليس عدد الغرز بل التئام الجرح جيداً، وإن أردتِ أن تعرفي طريقة إغلاق جرحك فاسألي طبيبك قبل العملية أو بعدها.

كم عدد غرز الولادة القيصرية؟

تُعدّ هذه من أكثر الأسئلة شيوعاً قبل العملية، والجواب الدقيق أن «عدد الغرز» لا يُقاس بطريقة واحدة، وإليك السبب:

  • طول الجرح ليس واحداً: تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن جرح القيصرية يكون عادة بطول 10 إلى 20 سم، فيختلف عدد الغرز أو الدبابيس بحسب الطول.
  • الإغلاق على طبقات: يمر الجراح بالجلد ثم جدار البطن ثم الرحم، ثم يغلقها بالترتيب العكسي، ولكل طبقة خياطتها.
  • طريقة إغلاق الجلد تختلف: قد يُغلق الجلد بخياطة تحت الجلد بخيوط تذوب، فلا ترين غرزاً منفصلة يمكن عدّها، وقد يُغلق بغرز لا تذوب أو بدبابيس تُزال بعد أيام.

وكل رقم ثابت يُتداول في المنتديات عن عدد الغرز لا يستند إلى مصدر طبي، لأنه يختلف من عملية إلى أخرى.

طبقات جرح الولادة القيصرية وكيف تُغلق

الطبقة الأولى: الرحم

يُفتح الرحم بشق طوله نحو 3 إلى 4 بوصات (قرابة 8 إلى 10 سم) بحسب كليفلاند كلينك، ويُغلق بعد إخراج الطفل والمشيمة بخيوط تذوب وحدها داخل الجسم، فلا تحتاج إلى إزالة.

الطبقة الثانية: جدار البطن والعضلات

تُغلق طبقات جدار البطن بالخياطة أو الدبابيس الداخلية، وهي طبقات لا ترينها، ولهذا يُطلب منك ألا ترفعي ما هو أثقل من طفلك حتى يأذن الطبيب.

الطبقة الثالثة: الجلد

هذه الطبقة الوحيدة التي ترينها، وتُغلق بإحدى طريقتين بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية: غرز تذوب وحدها، أو غرز ودبابيس تُزال بعد أيام قليلة، وتذكر الهيئة أن الغرز التي لا تذوب والدبابيس تزيلها القابلة عادة بعد 5 إلى 7 أيام، أما الفرق بين هذه الطرق ومزايا كل منها فتجدينه في مقال الفرق بين الخياطة والكبس في العملية القيصرية.

أنواع جرح الولادة القيصرية

من المهم التفريق بين شق الجلد الذي ترينه وشق الرحم الذي لا ترينه، فقد يختلف اتجاههما.

شق الجلد

  • الشق الأفقي أو العرضي: هو الأشيع، ويكون أسفل البطن تحت خط البكيني مباشرة، ويخفيه غالباً شعر العانة بعد أن يبهت لونه.
  • الشق العمودي: أقل شيوعاً، ويكون أسفل السرة، ويُلجأ إليه في حالات بعينها يقدّرها الجراح.

شق الرحم

  • الشق العرضي المنخفض: شق أفقي في الجزء السفلي من الرحم، وهو الأكثر استعمالاً، ومن مزاياه أن الولادة الطبيعية في حمل لاحق قد تكون ممكنة معه بعد تقييم الطبيب.
  • الشق العمودي المنخفض: شق عمودي في الجزء السفلي من الرحم، ويُلجأ إليه في حالات خاصة يقدّرها الجراح.
  • الشق الكلاسيكي: شق عمودي في الجزء العلوي من الرحم، وهو أقل استعمالاً اليوم، ويُلجأ إليه عند الحاجة، وتقل معه فرص الولادة الطبيعية في حمل قادم، لأن إمكانها يرتبط في الغالب بكون الشق السابق عرضياً منخفضاً.
كم عدد غرز الولادة القيصرية
كم عدد غرز الولادة القيصرية

متى تُزال غرز القيصرية؟

  • الغرز التي تذوب لا تُزال، وتختفي وحدها مع التئام الجرح.
  • الغرز التي لا تذوب والدبابيس تُزال عادة بعد 5 إلى 7 أيام، وقد يكون ذلك قبل خروجك أو في زيارة متابعة.
  • لا تحاولي إزالة أي غرزة أو شدّها بنفسك، فهذا عمل الفريق الطبي.

العناية بجرح القيصرية بعد الخياطة

  • يبقى الجرح مغطى بضمادة 24 ساعة على الأقل في المستشفى.
  • نظّفي الجرح برفق وجففيه كل يوم، والاستحمام بالدش أفضل من الجلوس في حوض الماء، بعد أن يأذن لك الطبيب.
  • البسي ملابس واسعة مريحة وملابس داخلية قطنية.
  • تحركي بنشاط خفيف كالمشي اليومي، فهذا يقلل خطر الجلطات.
  • أجّلي القيادة والرياضة ورفع ما هو أثقل من طفلك والعلاقة الزوجية حتى تشعري بالقدرة ويأذن الطبيب، وقد يستغرق ذلك نحو 6 أسابيع.
  • يكون الأثر في البداية أحمر، ثم يبهت مع الوقت، وقد يترك على البشرة الداكنة علامة بنية أو بيضاء.

دواعي إجراء الولادة القيصرية

قد تكون القيصرية مخططاً لها قبل موعد الولادة، أو طارئة أثناء المخاض، وفي بعض الحالات تكون أكثر أماناً للأم والجنين من الولادة الطبيعية، ومن أهم أسبابها بحسب كليفلاند كلينك:

أسباب القيصرية المخطط لها

  • عدم تناسب رأس الجنين مع الحوض: حين يكون رأس الطفل أكبر من أن يمر بالحوض.
  • ولادة قيصرية سابقة: وإن كانت الولادة الطبيعية بعد القيصرية ممكنة لبعض النساء بعد تقييم الطبيب.
  • الحمل بتوأم أو أكثر.
  • الوضع المقعدي للجنين: أي أن تكون مقعدته أو قدماه إلى الأسفل بدل رأسه.
  • مشكلات صحية لدى الأم: مثل بعض أمراض القلب، أو عدوى الهربس التناسلي النشطة.
  • المشيمة المنزاحة: حين تغطي المشيمة عنق الرحم.

أسباب القيصرية الطارئة أثناء المخاض

  • تعثر تقدم المخاض.
  • انضغاط الحبل السري أو تدليه: أي خروج جزء من الحبل السري من عنق الرحم قبل الطفل.
  • انفصال المشيمة المبكر.
  • ضائقة الجنين: كتغير معدل ضربات قلبه عن الطبيعي.

وتستغرق العملية كلها عادة نحو 40 إلى 50 دقيقة، أما إخراج الطفل نفسه فيستغرق 5 إلى 10 دقائق، ويبقى معظم النساء في المستشفى من يوم إلى بضعة أيام بحسب حالتهن، ويحتاج التعافي الكامل إلى أسابيع.

ومن الاستعداد الجيد لأي ولادة أن تكون تطعيماتك محدثة، وتجدين ما يخص ذلك في مقال حقنة التيتانوس للحامل وعدد الجرعات.

اقرأي أيضا: طرق التخلص من الكرش بعد الولادة القيصرية وأهم النصائح الغذائية

متى تراجعين الطبيب؟

تواصلي مع الطبيب أو القابلة فوراً إذا لاحظتِ:

  • خروج صديد أو سائل كريه الرائحة من الجرح.
  • زيادة الاحمرار أو الألم أو التورم في الجرح، أو انفتاح جزء منه.
  • حمى أو قشعريرة أو أعراضاً تشبه الإنفلونزا.
  • ألماً شديداً، أو نزيفاً مهبلياً غزيراً، أو ألماً عند التبول، أو تسرب البول.
  • سعالاً أو ضيقاً في التنفس، أو تورماً أو ألماً في ساق واحدة.
  • إفرازات مهبلية كريهة الرائحة أو تقلصات شديدة في الحوض.

أسئلة شائعة

كم غرزة في الولادة القيصرية؟

لا يوجد رقم ثابت، فالجرح يُغلق على عدة طبقات، وطول جرح الجلد يتراوح عادة بين 10 و20 سم، وقد يُغلق بخيوط تذوب تحت الجلد لا تُعد، أو بغرز أو دبابيس يختلف عددها بحسب الطول.

هل غرز القيصرية تذوب وحدها؟

غرز الرحم تذوب دائماً، أما غرز الجلد فقد تكون من النوع الذي يذوب، أو غرزاً ودبابيس تُزال بعد 5 إلى 7 أيام عادة، واسألي طبيبك عن النوع المستعمل في جرحك.

كم طبقة تُخاط في الولادة القيصرية؟

يمر الجراح بثلاثة مستويات رئيسية هي الجلد وجدار البطن والرحم، وقد يتكون جدار البطن نفسه من أكثر من طبقة، ويقرر الجراح أيها يحتاج إلى خياطة بحسب العملية.

هل يمكن الولادة الطبيعية بعد القيصرية؟

قد تكون ممكنة إذا كان شق الرحم عرضياً منخفضاً، ولم يكن الحمل بتوأم، وكانت القيصرية السابقة بسبب الوضع المقعدي أو عدم تحمل الجنين للمخاض، والقرار يكون مع فريقك الطبي.

المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.

المصادر

التعليقات مغلقة.