الفرق بين الخياطة والكبس في العملية القيصرية وأنواع خياطة القيصرية وخيوطها
أنواع خياطة العملية القيصرية في جلد البطن أربعة رئيسية: الخياطة تحت الجلد التي تسمى شعبياً «الخياطة التجميلية» وتكون غالباً بخيوط تذوب وحدها، والغرز العادية الظاهرة التي تُزال بعد أيام، والكبس بالدبابيس الطبية المعدنية التي تُزال كذلك، ولاصق الجلد الطبي أو الشرائط اللاصقة، أما الرحم وطبقات جدار البطن فتُغلق من الداخل بالطريقة التي يختارها الجراح.
والفرق بين الخياطة التجميلية والعادية أن الأولى تمر تحت سطح الجلد فلا تترك ثقوب غرز على جانبي الجرح، والثانية تظهر غرزها على الجلد، أما «الخياطة بالليزر» فليست طريقة معتمدة لإغلاق جرح القيصرية، وإنما يُستعمل الليزر لاحقاً لتحسين شكل الأثر بعد نضجه.
ما الفرق بين الخياطة والكبس في العملية القيصرية؟
بعد إخراج الطفل يغلق الجراح الرحم بخيوط تذوب وحدها، ثم طبقات جدار البطن، ثم الجلد، وهنا يكون الاختيار بين الخياطة والكبس، وقد تكون غرز الجلد من النوع الذي يذوب وحده أو من النوع الذي يُزال.
الخياطة بالغرز
- الخياطة تحت الجلد (التجميلية): خيط واحد يمر في الطبقة التي تحت سطح الجلد مباشرة، فيجمع طرفي الجرح من الداخل، ويكون غالباً من النوع الذي يذوب فلا يحتاج إلى إزالة، ويبقى على السطح خط رفيع.
- الخياطة العادية الظاهرة: غرز تمر من سطح الجلد إلى الجهة الأخرى من الجرح وتُعقد فوقه، وإن كانت من النوع الذي لا يذوب فتُزال بعد أيام.
أنواع خيوط العملية القيصرية
الخيوط الجراحية نوعان، خيوط تذوب وحدها يمتصها الجسم تدريجياً فلا تحتاج إلى إزالة، وتُستعمل في الطبقات الداخلية كالرحم، وكثيراً في الخياطة التجميلية تحت الجلد، وخيوط لا تذوب تُستعمل في الغرز الظاهرة على الجلد فتحتاج إلى إزالة، وكان خيط الحرير من الخيوط غير الذائبة الشائعة قديماً، ونوع الخيط ولونه يختارهما الجراح بحسب الجرح، فاسألي عن نوع خيوطك قبل الخروج من المستشفى لتعرفي هل تحتاج إلى إزالة.
ويختلف شكل خيوط العملية القيصرية بحسب نوع الخياطة، فالخياطة تحت الجلد لا يظهر منها غالباً إلا طرفان صغيران عند نهايتي الجرح أو لا يظهر شيء، أما الغرز الظاهرة فتبدو عُقداً متتابعة على طول الجرح، وتجدين تفصيل مدة ذوبانها في متى تذوب خيوط العملية القيصرية.

الكبس بالدبابيس الطبية
الكبس هو إغلاق جلد الجرح بدبابيس طبية معدنية صغيرة تُركب بأداة خاصة، فتجمع طرفي الجرح حتى يلتئم، والشائع أن هذه الدبابيس تذوب، والصحيح أن الدبابيس المعدنية لا تذوب، بل تزيلها القابلة أو الممرضة بأداة مخصصة، وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS أن الغرز التي لا تذوب والدبابيس تُزال عادة بعد 5 إلى 7 أيام.
شكل العملية القيصرية الكبس ومتى تلتئم
يبدو جرح الكبس خطاً أفقياً أسفل البطن تعبره دبابيس معدنية صغيرة متقاربة، وبعد إزالتها قد تظهر نقاط صغيرة مكانها على جانبي الجرح تبهت مع الوقت، وإزالة الدبابيس بعد أيام لا تعني أن الجرح التأم تماماً، فالعودة إلى الأنشطة المعتادة قد تحتاج نحو ستة أسابيع، والندبة نفسها تبقى تتحسن وتبهت شهوراً بعد ذلك، ويمكنك أن تقرئي عن علامات التئام جرح القيصرية ومدة الشفاء.
أيهما أفضل: الخياطة أم الكبس؟
تلخص مراجعة نشرتها الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة ما وجدته الدراسات المقارنة بين الطريقتين في القيصرية:
- خطر مضاعفات الجرح كالالتهاب أو انفتاح الجرح أو تجمع الدم والسوائل كان نحو الضعف مع الدبابيس مقارنة بالخياطة تحت الجلد.
- شكل الأثر كان متقارباً في رأي النساء أنفسهن، وفي تقييم المختصين بعد 6 إلى 12 شهراً كان أفضل قليلاً مع الخياطة.
- لذلك تميل الأدلة إلى الخياطة تحت الجلد، مع أن الجراح يختار بحسب حالة كل امرأة وظروف العملية.
فإن كان لك رأي في طريقة إغلاق الجلد، فناقشيه مع طبيبك قبل موعد العملية المخطط لها.
الفرق بين الخياطة التجميلية والعادية
- مكان الغرز: التجميلية تحت سطح الجلد، والعادية ظاهرة عليه.
- الإزالة: التجميلية تكون غالباً بخيوط تذوب وحدها، والعادية التي لا تذوب تُزال بعد أيام.
- شكل الأثر: التجميلية لا تترك ثقوب غرز على الجانبين، والعادية قد تترك علامات صغيرة.
- ما لا يتغير: في الحالتين يبقى أثر للجرح، فلا توجد طريقة خياطة تمنع الأثر تماماً.
ومهما كانت طريقة الخياطة فإن أثر القيصرية يكون عادة خطاً أفقياً طوله نحو 10 إلى 20 سم أسفل خط البكيني، ويكون أحمر واضحاً في البداية ثم يبهت مع الوقت، وتجدين تفاصيل طبقات الجرح وطوله في مقال كم عدد غرز الولادة القيصرية، وعن العناية بالأثر التجميلي في الخياطة التجميلية بعد الولادة القيصرية.
طرق أخرى لإغلاق الجروح الجراحية
لاصق الجلد الطبي والشرائط اللاصقة
تذكر المكتبة الطبية الأمريكية MedlinePlus أن الجراح قد يغلق الجرح بالغرز أو المشابك أو الدبابيس أو لاصق الجلد أو شرائط لاصقة صغيرة، أو بمزيج من الغرز ولاصق الجلد، فاللاصق قد يُستعمل وحده في بعض الجروح، أو فوق خياطة تحت الجلد، والقرار في ذلك للجراح بحسب الجرح، وما يُقال من أن لاصق الجلد أحدث الطرق وأكثرها أماناً أو أسرعها التئاماً لا يثبت بإطلاق، فلكل طريقة ما يناسبها من الجروح.

خياطة العملية القيصرية بالليزر
تنتشر عبارة «خياطة القيصرية بالليزر» في الإعلانات، لكن المصادر الطبية التي تشرح العملية القيصرية لا تذكر الليزر وسيلةً لإغلاق الجرح، فالإغلاق يكون بالخياطة أو الدبابيس أو اللاصق كما سبق.
أما الليزر فيُستعمل في علاج الندوب بعد التئامها، إذ تذكر كليفلاند كلينك الولادة القيصرية بين الأسباب الشائعة للندوب، وأن علاج الضوء والليزر ينشط تجدد خلايا الجلد ويساعد على تخفيف تهيج الندبة وتقريب لونها من لون الجلد، وتضيف أن معظم الندوب تحتاج إلى 12 إلى 18 شهراً لتنضج، لذلك يؤجَّل علاجها عادة حتى تنضج.
العناية بجرح القيصرية أياً كانت طريقة الخياطة
- نظّفي الجرح برفق وجففيه كل يوم، والبسي ملابس واسعة وملابس داخلية قطنية.
- الاستحمام بالدش أفضل من الجلوس في حوض الماء، وعادة يُسمح به بعد 24 ساعة إذا أذن الجراح، دون فرك الجرح أو وضع كريمات أو بودرة عليه.
- لا تشدّي الغرز ولا تحاولي إزالتها أو إزالة الدبابيس بنفسك.
- لا تضعي كريماً مضاداً حيوياً على الجرح إلا إذا طلب الجراح ذلك.
- لا تحملي ما هو أثقل من طفلك، وأجّلي الرياضة والقيادة حتى تشعري بالراحة ويأذن الطبيب.
- التزمي بمواعيد المتابعة لفحص الجرح أو إزالة الدبابيس والغرز غير الذائبة.
- بعد التئام الجرح قد يساعد استعمال شرائح السيليكون على تخفيف احمرار الندبة وحكتها وعلى الوقاية من الندوب البارزة، فاسألي الطبيب عن مناسبتها لك.
ولمزيد من التفصيل اقرئي جرح القيصرية التجميلي متى يلتئم وكيف تعتنين به.
متى تراجعين الطبيب؟
- إذا خرج من الجرح صديد أو سائل كريه الرائحة، أو صار الإفراز سميكاً أصفر أو أخضر.
- إذا زاد الاحمرار أو الألم أو التورم أو النزف، أو اتسع الجرح أو انفتح.
- إذا ارتفعت حرارتك فوق 37.7 درجة مئوية لأكثر من 4 ساعات.
- إذا صارت الندبة بعد التئامها بارزة سميكة أو مؤلمة أو تحكّك باستمرار، فقد تحتاج إلى علاج عند طبيب الجلدية.
أسئلة شائعة
ما أنواع خياطة العملية القيصرية؟
يُغلق الجلد بخياطة تحت الجلد بخيوط تذوب غالباً، أو بغرز عادية ظاهرة، أو بدبابيس طبية، وقد يُستعمل لاصق الجلد أو الشرائط اللاصقة، أما الرحم وطبقات جدار البطن فتُغلق من الداخل بالطريقة التي يختارها الجراح.
هل الدبابيس (الكبس) تذوب؟ ومتى يفكونها؟
الدبابيس المعدنية لا تذوب، وتُزال عادة بعد 5 إلى 7 أيام، أما الخيوط التي تذوب فتُستعمل في الخياطة لا في الكبس.
متى تلتئم العملية القيصرية الكبس؟
تُزال الدبابيس بعد أيام من العملية، وتعود أكثر النساء إلى أنشطتهن المعتادة بعد نحو ستة أسابيع، أما الندبة فتبقى تتحسن وتبهت حتى تنضج خلال 12 إلى 18 شهراً.
هل الخياطة التجميلية تمنع أثر القيصرية؟
لا تمنعه تماماً، فكل جرح جراحي يترك أثراً، لكنها لا تترك علامات الغرز على جانبيه، والأثر يبهت مع الوقت.
هل توجد خياطة للقيصرية بالليزر؟
لا تذكر المصادر الطبية الليزر وسيلةً لإغلاق جرح القيصرية، وإنما يُستعمل لاحقاً لتحسين شكل الندبة بعد نضجها، بعد تقييم طبيب مختص.
المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
المصادر
- American Family Physician (AAFP): Staples vs. Sutures After Cesarean Delivery
- NHS: Caesarean section, Recovery
- MedlinePlus: Surgical wound care, closed
- Cleveland Clinic: Scar Revision
التعليقات مغلقة.