نيوترا جار وأكياس الأجار لعلاج الصفراء عند حديثي الولادة: أجارو وأجروز وبيلينو وبيلي نو، هل ينصح بها الأطباء؟

بواسطة Hoda Mohamed آخر تحديث 19 أكتوبر 2026

نيوترا جار (Neutra gar) أكياس ونقط من مادة الأجار تُباع في بعض الدول العربية لعلاج الصفراء عند حديثي الولادة، لكنّ الأطباء لا يوصون بها، بل تنص إرشادات المعهد الوطني البريطاني للصحة والرعاية (NICE) صراحةً على عدم استعمال الأجار لعلاج ارتفاع البيليروبين عند المواليد، وما ينطبق على نيوترا جار ينطبق على أجارو وأجروز وبيلينو وبيلي نو وسما جار وغيرها من الأسماء التجارية.

أما العلاج الذي تعتمده وزارة الصحة السعودية والجهات الصحية العالمية فهو الرضاعة المتكررة، ثم العلاج بالضوء إذا ارتفع البيليروبين بحسب تقدير الطبيب، ونقل الدم التبادلي في الحالات الشديدة النادرة، ولذلك لا تعطي رضيعك أي كيس أو نقط لعلاج الصفراء من نفسك، واعرضيه على الطبيب إن لاحظتِ الاصفرار، فالتأخر في الفحص أخطر من الصفراء الخفيفة نفسها.

ما هو نيوترا جار وأكياس الأجار؟

الأجار مادة هلامية تُستخرج من بعض الطحالب البحرية، وتُستعمل في الطعام مادةً مُكثِّفة، وقد رُوِّج لها قديماً على أنها ترتبط بالبيليروبين في أمعاء الرضيع فتساعد على إخراجه مع البراز، ومن هنا ظهرت منتجات كثيرة بأسماء تجارية متقاربة، تُباع أكياساً من المسحوق أو الحبيبات أو نقطاً سائلة، ويُكتب عليها أنها لصفراء المواليد.

وأغلب ما تبحث عنه الأمهات من هذه الأسماء هو المنتج نفسه أو منتج يشبهه، فالحكم الطبي عليها واحد، ولا يغير الاسم أو بلد الصنع أو شكل العبوة شيئاً من هذا الحكم.

هل ينصح الأطباء بنيوترا جار وأكياس الأجار؟

لا، فإرشادات NICE الخاصة بصفراء المواليد تنص على عدم استعمال الأجار لعلاج ارتفاع البيليروبين، كما نبيّن في قسم «ما لا يُستعمل لعلاج الصفراء» أدناه، ولا تذكر صفحات وزارة الصحة السعودية وNHS وMedlinePlus الأجار ضمن العلاج أصلاً.

وقد أُجريت على الأجار دراسات قليلة صغيرة جاءت نتائجها متضاربة، ففي بعضها لم ينخفض البيليروبين عند الرضّع الذين أخذوه انخفاضاً يُعتد به، ولهذا لم تتبنَّه الإرشادات الطبية، وشهرة المنتج بين الأمهات أو تجارب الأخريات لا تعني أن له دليلاً علمياً.

وأكبر خطر في هذه الأكياس ليس في الكيس نفسه فقط، بل في أن تطمئن الأم إليه فتؤخر عرض طفلها على الطبيب وقياس البيليروبين، بينما الصفراء الشديدة تحتاج علاجاً سريعاً في المستشفى لا يغني عنه أي مستحضر.

شكل أكياس الأجار لعلاج الصفراء

تأتي هذه المنتجات غالباً في علبة كرتونية صغيرة فيها عدد من الأكياس، وفي كل كيس مسحوق أو حبيبات ناعمة، وبعضها يُباع في عبوة نقط بقطّارة، ويختلف لون العلبة وشكلها وعدد الأكياس من شركة إلى أخرى ومن بلد إلى آخر.

ولا يدل شكل العبوة ولا كتابة كلمة «للرضّع» عليها على أن المنتج آمن أو مسجّل أو فعّال، فإن وصلك منتج منها فاسألي الصيدلي هل هو مسجّل لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء، واسألي طبيب الأطفال قبل أن يقترب من فم طفلك.

أما السعر فيختلف بين الصيدليات والمتاجر، وهو لا يغير شيئاً من الحكم الطبي، فالمال الذي يُنفق على الأكياس أولى به زيارة الطبيب وفحص البيليروبين.

طريقة تحضير أكياس الأجار وجرعتها للرضع

لن نكتب هنا طريقة تحضير ولا جرعة لنيوترا جار ولا لغيره، لأن الإرشادات الطبية لا توصي بالأجار لعلاج الصفراء، ولأن أي مقدار يُعطى للرضيع يحدده الطبيب بحسب عمره ووزنه وحالته ومستوى البيليروبين عنده، ولا يصح أن يُقدَّر من الإنترنت أو من تجارب الأمهات.

فإن فحص الطبيب طفلك ووصف له منتجاً بعينه لسبب يراه، فاتبعي تعليماته والنشرة المرفقة حرفياً، واسألي الصيدلي عن أي تفصيل، ولا تزيدي المقدار ولا تكرريه من نفسك، ولا تجعلي المستحضر بديلاً عن موعد المتابعة وفحص البيليروبين.

ولا تعطي الرضيع ماءً أو ماء سكر أو أعشاباً لعلاج الصفراء، فإرشادات NICE تنص على عدم إعطاء الرضيع الذي يرضع طبيعياً سوائل إضافية حتى أثناء العلاج بالضوء، وأن حليب الأم المشفوط هو الخيار الأول إن احتاج الطفل رضعات إضافية.

نقط نيوترا جار ونقط الأجار للرضع

تبحث كثير من الأمهات عن نيوترا جار نقط وأجارو نقط وبيلينو نقط ظناً أن النقط ألطف على الرضيع من الأكياس، والحقيقة أن النقط مادة الأجار نفسها في صورة سائلة، فحكمها حكم الأكياس، ولا نذكر لها جرعة، ولا تُعطى للرضيع إلا إذا وصفها الطبيب بعد الفحص.

ثم إن الاصفرار الذي يبدو للأم خفيفاً قد يخفي ارتفاعاً في البيليروبين لا يظهر إلا بالقياس، ولذلك فالخطوة الصحيحة عند ملاحظة الصفراء هي الفحص لا النقط.

الأسماء التجارية لأكياس الأجار لعلاج الصفراء

تختلف الأسماء من بلد إلى بلد ومن صيدلية إلى أخرى، وهذه أشهرها بحسب ما تبحث عنه الأمهات، والجواب عن كل منها واحد في جوهره: لا تعطيه رضيعك دون وصفة طبيب الأطفال.

نيوترا جار (Neutra gar) ونيوجار

أشهر هذه الأسماء، ويُكتب أيضاً نيوتراجار وNeutragar، ويبحث عنه الناس أحياناً باسم نيوجار أو نيتروجار، ويُباع أكياساً ونقطاً، وهو من الأجار، فلا يُعطى لحديثي الولادة إلا بإذن الطبيب، ودواعي استعماله المكتوبة على العبوة لا تجعله علاجاً معتمداً للصفراء.

أجارو أكياس وأجارو براندي (Agaro)

أجارو (Agaro) اسم منتشر كذلك، ويُباع أكياساً (Agaro sachets) ونقطاً، ومن الأسماء التي يبحث عنها الناس معه أجارو براندي (Agaro brandy) وأجارو فيت، ولم نجد لهذه الأسماء وصفاً في المصادر الرسمية، فإن كانت من الأجار فحكمها حكم نيوترا جار، وفي كل الأحوال لا تُعطى للرضيع إلا بوصف الطبيب.

أجروز (Agarose) وجيلوز (Gelose)

أجروز وجيلوز اسمان تجاريان آخران يتداولهما الناس بالمعنى نفسه، ويكثر البحث عن طريقة تحضير أكياس أجروز، وجوابها ما ذكرناه أعلاه، فلا تحضير ولا جرعة إلا من الطبيب الذي فحص الطفل.

بيلينو (Bilino) وبيلي نو ونو بي (No-B)

بيلينو أكياس ونقط من الأسماء المشهورة في عدد من الدول، ويُكتب أيضاً بلينو وBillino، ويبحث عنه الناس باسم بيلي نو، ومنه ما يُعرف بأكياس نو بي (No-B sachets)، ولم نجد لأي منها ذكراً في توصيات المصادر الصحية الرسمية، فلا تعطيها رضيعك من نفسك.

سما جار ولانوجار وبيلي جار وأسماء أخرى

ومن الأسماء التي تبحث عنها الأمهات أيضاً سما جار (Sama gar) ولانوجار (Lanogar) وبيلي جار (Billy gar) ومو أجار (Moo agar) وكيوت أجار وفيتا جار وبيبي جار، وهي أسماء تجارية متقاربة لمنتجات من النوع نفسه، وما قلناه عن نيوترا جار ينطبق عليها كلها.

دواعي استعمال نيوترا جار: ما هي صفراء المواليد؟

تُسوَّق هذه الأكياس لصفراء المواليد، أي اليرقان الوليدي، وهو اصفرار الجلد وبياض العينين بسبب تراكم البيليروبين، وهو مادة صفراء تنتج عن تكسّر كريات الدم الحمراء القديمة، ويتخلص منها الكبد فتخرج مع البراز.

وفي الرحم كانت المشيمة تتولى إخراج البيليروبين من جسم الجنين، وبعد الولادة يبدأ كبد الرضيع هذه المهمة، ويحتاج إلى بعض الوقت حتى يؤديها بكفاءة، ولذلك يظهر اصفرار طبيعي عند أغلب المواليد بين اليوم الثاني والرابع، ويزول غالباً خلال أسبوعين دون علاج.

ويبدأ الاصفرار في الوجه ثم ينتقل إلى الصدر والبطن والذراعين والساقين كلما ارتفع البيليروبين، ويصفرّ بياض العين أيضاً، وقد يصعب ملاحظته عند ذوي البشرة الداكنة، فانظري إلى بياض العين وباطن القدمين في ضوء النهار.

متى تكون الصفراء مرضية؟

الصفراء المرضية لها سبب يحتاج علاجاً، وعلاماتها الطارئة مذكورة في قسم «متى تراجعين الطبيب؟» أدناه، ومن أسبابها:

عدم توافق فصيلة دم الأم والرضيع (الريسوس أو ABO)، فتهاجم أجسام الأم المضادة كريات دم الطفل.
العدوى، كالتهاب الدم والتهاب المسالك البولية، وبعض الالتهابات الموجودة منذ الولادة كالحصبة الألمانية.
خمول الغدة الدرقية.
انسداد القناة الصفراوية أو مشكلات المرارة والكبد.
نزيف تحت فروة الرأس بسبب ولادة صعبة.
اضطرابات في شكل كريات الدم الحمراء، أو نقص بعض الإنزيمات، أو أمراض وراثية مثل متلازمة كريغلر نجار.

عوامل تزيد احتمال الصفراء الشديدة

الولادة المبكرة، أي قبل 37 أسبوعاً.
أخ أو أخت أصيب بالصفراء، خاصة إن احتاج العلاج بالضوء.
ضعف الرضاعة في الأيام الأولى.
تاريخ عائلي لأمراض الدم.
كدمات أصيب بها الطفل أثناء الولادة.

صفراء الرضاعة الطبيعية وصفراء حليب الأم

صفراء الرضاعة الطبيعية تظهر في الأسبوع الأول عندما لا يرضع الطفل جيداً أو يتأخر نزول الحليب، وعلاجها تحسين الرضاعة وزيادة عددها، لا إيقافها.

أما صفراء حليب الأم فقد تظهر عند بعض الرضّع الأصحاء بعد اليوم السابع، وتبلغ ذروتها في الأسبوعين الثاني والثالث، وقد تستمر بدرجة خفيفة شهراً أو أكثر، ويُرجَّح أن سببها مواد في الحليب تؤثر في تكسير الكبد للبيليروبين، وكلاهما غير ضار في الغالب، لكن الصفراء التي تطول تحتاج أن يقيّمها الطبيب.

كيف تتابعين صفراء طفلك في البيت؟

يُفحص المولود عادةً بحثاً عن الصفراء قبل خروجه من المستشفى، ويُقاس البيليروبين بجهاز يُلمس به الجلد، فإن كانت القراءة مرتفعة أُكِّدت بتحليل دم، وتوصي وزارة الصحة السعودية بمراقبة المولود جيداً في أيامه الخمسة الأولى والالتزام بمواعيد الفحوصات بعد الولادة، فالتزمي بموعد المتابعة الذي يحدده لك الطبيب.

وفي البيت انتبهي إلى هذه الأمور كل يوم:

أرضعيه بانتظام كما نشرح في قسم «الرضاعة المتكررة» أدناه.
عدّي الحفاضات، فوزارة الصحة تعدّ من علامات الخطر ألا يبلل الطفل من 4 إلى 6 حفاضات في 24 ساعة، وألا يتبرز من 3 إلى 4 مرات يومياً بحلول اليوم الرابع.
تابعي كل يوم في ضوء النهار هل امتد الاصفرار من الوجه إلى البطن والساقين.
راقبي لون البول والبراز، فبول الرضيع يكون فاتحاً، وعلامات الخطر فيهما مذكورة في «متى تراجعين الطبيب؟».

ولا تضعي طفلك في الشمس بقصد علاج الصفراء، فوزارة الصحة السعودية لا تنصح بذلك، وكذلك إرشادات NICE، والعلاج بالضوء يكون بأجهزة طبية خاصة.

العلاج المعتمد للصفراء عند حديثي الولادة

أغلب حالات الصفراء لا تحتاج علاجاً غير الرضاعة الكافية والمتابعة، ويقرر الطبيب العلاج إذا كان البيليروبين مرتفعاً أو يرتفع بسرعة، بحسب مستواه وعمر الطفل بالساعات ومدة الحمل.

الرضاعة المتكررة

كلما رضع الطفل أكثر تبرز أكثر وخرج البيليروبين مع البراز، ولذلك يُنصح بالرضاعة من 8 إلى 12 مرة يومياً في الأيام الأولى، وإيقاظ الطفل للرضاعة إن طال نومه، وتستمر الرضاعة الطبيعية عادةً مع الصفراء ومع العلاج بالضوء، وإن واجهتك صعوبة فيها فاطلبي دعم القابلة أو استشارية الرضاعة، واسألي الطبيب قبل إعطاء الطفل حليباً صناعياً إضافياً.

العلاج بالضوء

إذا ارتفع البيليروبين يوضع الطفل تحت ضوء أزرق خاص وهو بالحفاض فقط وعيناه مغطاتان بواقٍ، ويساعد الضوء على تكسير البيليروبين في الجلد، ويحتاج أغلب الأطفال إلى نحو 48 ساعة من العلاج بحسب NHS، ويُعاد قياس البيليروبين أثناءه لمتابعة الاستجابة.

وفي بعض الحالات غير الشديدة يمكن العلاج بالضوء في البيت ببطانية ضوئية، بإشراف ممرضة تزور الطفل وتتابع وزنه ورضاعته ومستوى البيليروبين.

الغلوبولين المناعي ونقل الدم التبادلي

إذا كانت الصفراء بسبب اختلاف فصيلة دم الأم والطفل وظل البيليروبين يرتفع رغم العلاج بالضوء، فقد يعطي الأطباء الطفل الغلوبولين المناعي بالوريد في المستشفى.

وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب لغيرها يُجرى نقل دم تبادلي، فيُستبدل دم الطفل بدم جديد مطابق في العناية المركزة لحديثي الولادة، وهو علاج نادر لكنه يحمي الطفل من مضاعفات خطيرة.

ما لا يُستعمل لعلاج الصفراء

بحسب إرشادات NICE لا يُستعمل لعلاج ارتفاع البيليروبين عند المواليد أيٌّ مما يلي:

الأجار بكل أسمائه التجارية، أكياساً كان أو نقطاً.
الفحم والجلسرين والمنّ والريبوفلافين.
الطب الصيني التقليدي والوخز بالإبر والعلاج المثلي.

مضاعفات الصفراء الشديدة

إذا بلغ البيليروبين مستويات عالية جداً فقد يدخل الدماغ ويسبب ضرراً مؤقتاً، أو ضرراً دائماً إذا تُرك دون علاج، ومن مضاعفات الصفراء الشديدة غير المعالجة التي تذكرها وزارة الصحة تلف الدماغ والشلل الدماغي وفقدان السمع ومشكلات في الرؤية والأسنان وإعاقات ذهنية، وهذه المضاعفات نادرة لكنها هي سبب الحرص على الفحص المبكر والعلاج في المستشفى بدل الأكياس.

متى تراجعين الطبيب؟

الصفراء الشديدة حالة طبية عاجلة، فتوجهي للطوارئ فوراً إن ظهر على طفلك المصاب بالصفراء أيٌّ مما يلي:

ظهور الاصفرار خلال أول 24 ساعة بعد الولادة، أو اصفرار راحتي اليدين وباطن القدمين.
صعوبة إيقاظه أو نعاس شديد أو ارتخاء الجسم.
رفض الرضاعة أو ضعفها، أو قلة الحفاضات المبللة أو انعدامها.
بكاء حاد مرتفع النبرة، أو انثناء الرأس والعنق إلى الخلف وتقوّس الجسم، أو تيبّسه أو حركات رجفة.
حرارة 38 درجة أو أكثر، أو 36 درجة أو أقل.
صعوبة في التنفس.

وراجعي الطبيب في اليوم نفسه إن ازداد الاصفرار أو امتد إلى البطن والساقين، أو صار البول أصفر داكناً أو بنياً، أو البراز باهتاً كريمي اللون، واحتفظي بحفاض فيه البراز لتريه للطبيب، وكذلك إن استمرت الصفراء أكثر من 14 يوماً عند المولود في موعده، أو أكثر من 21 يوماً عند المولود قبل 37 أسبوعاً.

أسئلة شائعة

هل نيوترا جار آمن لحديثي الولادة؟

لا تعده الجهات الصحية علاجاً للصفراء، وتنص إرشادات NICE على عدم استعمال الأجار لعلاجها، فلا تعطيه طفلك إلا إذا وصفه طبيب الأطفال بعد فحصه.

ما جرعة نيوترا جار نقط للرضع؟

لا نذكر جرعات للرضّع، فهي تُحدد من الطبيب وحده بحسب حالة الطفل، والأولى عند ملاحظة الصفراء قياس البيليروبين لا البحث عن جرعة.

هل تغني أكياس الأجار عن الحضانة؟

لا، فإن احتاج الطفل للعلاج بالضوء فلا يغني عنه أي كيس أو نقط، وتأخير العلاج قد يعرّضه لمضاعفات.

هل تزول الصفراء وحدها؟

نعم في أغلب الحالات خلال أسبوعين تقريباً، لكن الطبيب هو من يحدد ذلك بعد قياس البيليروبين، خاصة في الأيام الأولى.

كم مرة أرضع الطفل المصاب بالصفراء؟

يُنصح بالرضاعة من 8 إلى 12 مرة في اليوم، وإيقاظ الطفل للرضاعة إن طال نومه، وراجعي الطبيب إن شعرتِ أنه لا يرضع كفايته.

اقرئي أيضاً من مقالات موقعنا:

جدول نسبة الصفراء عند حديثي الولادة وعلاجها

المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.

المصادر