اهتزاز الرأس اللاإرادي عند الأطفال: الأسباب الطبيعية والمرضية ومتى تقلقين
هز الرأس اللاإرادي عند الأطفال طبيعي في أغلب الحالات، فقد يحرّك الرضيع رأسه يميناً ويساراً وهو يبحث عن الثدي، أو يهزه ليهدئ نفسه قبل النوم، وتذكر كليفلاند كلينك أن ما يصل إلى 60٪ من الأطفال تظهر عليهم حركات متكررة كهز الرأس وتحريك الجسم بحلول الشهر التاسع، وأنها تخف عادة بين السنة الثانية والثالثة، أما إن جاء هز الرأس مع حركات سريعة في العينين، أو في نوبات متتابعة يتيبس فيها الجسم، أو مع حرارة وشد للأذن، أو مع تأخر في النمو والتواصل، فيستحق مراجعة الطبيب.
وطبيعي أن يقلق الوالدان من أي حركة مفاجئة، لذلك نبدأ بالأسباب الطبيعية الأكثر شيوعاً، ثم الأسباب المرضية وعلامات كل منها.
ما هي أسباب اهتزاز الرأس اللاإرادي عند الأطفال؟
تتطور لدى الرضيع في سنته الأولى مهارات حركية كثيرة، فيتعلم تثبيت رأسه ثم تحريكه والتحكم فيه، ولذلك فأغلب هز الرأس في هذا العمر مرتبط بالنمو نفسه، وقليل منه يدل على مشكلة صحية.
هز الرأس أثناء الرضاعة
من الطبيعي أن يهز الرضيع رأسه وهو يبحث عن الثدي، وهذا هو منعكس البحث الذي تصفه الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP)، فإذا لُمس خده أو فمه التفت نحوه، وحرّك رأسه يميناً ويساراً نحو الحلمة ثم بعيداً عنها في أقواس تصغر شيئاً فشيئاً حتى يلتقمها، ويختفي هذا المنعكس في نحو الشهر الرابع، ويساعده أن تسندي رأسه أثناء الرضاعة في الأشهر الأولى حتى يتعلم الالتقام الصحيح.
هز الرأس لتهدئة النفس قبل النوم
تذكر كليفلاند كلينك أن هز الرأس من جانب إلى جانب، وضرب الرأس، وتحريك الجسم ذهاباً وإياباً، حركات طبيعية عند الرضع والأطفال الصغار، وخاصة في القيلولة والليل، والنظرية الأشيع أنها وسيلة يهدئ بها الطفل نفسه ليسترخي وينام، ويرى بعض الباحثين أن سببها جهاز عصبي لم ينضج بعد في التحكم بالحركة أثناء النوم، وأغلب الأطفال لا يحتاجون إلى علاج.
ولا تُعدّ هذه الحركات اضطراباً إلا إذا سببت إصابة للطفل أو أفسدت نومه، وعندها تسمى اضطراب الحركة الإيقاعية.
محاولة السيطرة على جسده واكتشافه
في الأشهر الأولى يتعلم الطفل التحكم في عضلات رقبته، فيرفع رأسه ويحرّكه ويثبّته شيئاً فشيئاً، ويحاول تقليد من حوله واكتشاف جسده، فإن كان هز الرأس عابراً والطفل يحقق معالم عمره ويتفاعل معك، فلا داعي للقلق.
هز الرأس أثناء اللعب
قد يهز الرضيع رأسه وهو يلعب مستلقياً على ظهره أو بطنه، رغبةً في اللعب والتفاعل أو وهو يحاول الإمساك بالألعاب، ومع الأشهر يبدأ باكتشاف من حوله وتقليد حركاتهم.
أسباب مرضية لاهتزاز الرأس عند الأطفال
هذه الأسباب أقل شيوعاً، ولكل منها علامات ترافق هز الرأس وتميّزه، فالحركة وحدها لا تكفي للحكم:
عدوى الأذن
تذكر NHS أن الرضيع الذي لا يستطيع التعبير قد يدل على التهاب أذنه بأن يفرك أذنه أو يشدها، أو لا يستجيب لبعض الأصوات، أو يكون متضايقاً قلقاً، أو يقل إقباله على الطعام، أو يفقد توازنه، وتنصح بمراجعة عاجلة إن كان الرضيع متعباً عموماً، أو حرارته مرتفعة جداً، أو حول أذنه تورم أو يخرج منها سائل، أو كان دون السنة ويشكو من أذنيه الاثنتين.
الرأرأة مع إيماء الرأس
تصف MedlinePlus حالة تسمى الرأرأة الإيمائية، وفيها حركات سريعة صغيرة في العينين من جانب إلى جانب، مع إيماء الرأس وأحياناً إمالته، وتبدأ أغلب حالاتها بين الشهر السادس والسنة، وتستمر عادة نحو سنتين وقد تمتد إلى خمس، وكثيراً ما تزول وحدها، لكن على الأهل مراجعة الطبيب إن لاحظوا حركات العين السريعة أو إيماء الرأس، ليفحص الطفل ويستبعد الأسباب الأخرى.
التشنجات والنوبات
قد يكون اهتزاز الرأس جزءاً من نوبة صرعية، ومن أهمها عند الرضع التشنجات الطفولية، وتذكر AAP أنها تبدأ عادة بين الشهر الثاني والثاني عشر، وأكثرها بين الشهر الرابع والثامن، وفيها يتيبس الجسم فجأة وقد ينحني الرأس والذراعان والرجلان إلى الأمام، وتأتي غالباً في سلسلة متتابعة كل 5 إلى 10 ثوانٍ، وأكثر ما تكون بعد الاستيقاظ، وقد تكون خفيفة لا يظهر منها إلا انقلاب العينين أو انقباض بسيط في البطن.
وإن لاحظتِ اهتزازاً متكرراً في الرأس يصاحبه تيبس في الأطراف، أو نوبات متتابعة كهذه، فتحدثي مع طبيب الأطفال فوراً، وصوّري النوبة إن استطعتِ لتعرضيها عليه.
هل هز الرأس علامة على التوحد؟
يذكر CDC من علامات التوحد السلوكية أن يرفرف الطفل بيديه أو يهز جسمه أو يدور حول نفسه، لكن هز الرأس وحده لا يعني التوحد، فعلامات التوحد تكون معاً في التواصل والتفاعل، ومنها:
- تجنب التواصل البصري أو عدم الاستمرار فيه.
- عدم الاستجابة للاسم بحلول تسعة أشهر.
- غياب تعابير الوجه كالفرح والحزن بحلول تسعة أشهر.
- قلة الإيماءات كالتلويح للوداع بحلول اثني عشر شهراً.
- تكرار الحركات أو اللعب بالطريقة نفسها دائماً، والانزعاج من التغييرات البسيطة.
وتذكر كليفلاند كلينك أن صعوبة التواصل البصري أو تأخر النمو مع هز الرأس سبب لمراجعة الطبيب، وتجدين العلامات مرتبة بحسب العمر في مقال علامات التوحد عند الرضع.
الفرق بين هز الرأس الطبيعي وغير الطبيعي
- الطبيعي يظهر عند الرضاعة أو قبل النوم أو في اللعب، والطفل يقظ متفاعل يحقق معالم عمره.
- غير الطبيعي يأتي في نوبات متتابعة مع تيبس أو انقلاب في العينين، أو مع حركات سريعة في العينين.
- غير الطبيعي قد يصاحبه شد الأذن والحرارة والتضايق، أو تأخر في التواصل والنمو.
- هز الرأس الإيقاعي الطبيعي يحدث غالباً في القيلولة والليل، فإن ظهر في النهار أو آذى الطفل فيستحق المراجعة.
ولمعرفة الفرق بين الحركات الطبيعية وغير الطبيعية في بقية الجسم اقرئي حركات الرضيع غير الطبيعية التي تستدعي مراجعة الطبيب، ولمعالم النمو في هذه المرحلة اقرئي الرضيع في الشهر الرابع وعلامات نموه.
متى تراجعين الطبيب؟
تنصح كليفلاند كلينك بمراجعة طبيب الأطفال إن كان هز الرأس:
- يحدث في النهار لا عند النوم فقط.
- يسبب للطفل إصابة، أو تخشين أن يصيبه.
- يأتي مع شخير شديد أو علامات انقطاع النفس في النوم أو اضطراب مستمر في النوم.
- يصاحبه خمول أو صعوبة في الاستيقاظ أو صعوبة في التواصل البصري.
- يأتي مع تأخر في النمو، كضعف التحكم في الرأس والرقبة أو تيبس العضلات أو صعوبة البلع.
- تشكّين معه في أنه نوبة تشنج.
واتصلي بالإسعاف إن كانت نوبة تشنج لأول مرة، أو طالت أكثر من خمس دقائق، أو صاحبتها صعوبة في التنفس، كما توصي NHS.
أسئلة شائعة
هل هز الرأس لا إرادي عند الأطفال طبيعي؟
غالباً نعم، فأكثره يحدث أثناء الرضاعة أو قبل النوم لتهدئة النفس أو في اللعب، ويخف عادة بين السنة الثانية والثالثة، ويستحق المراجعة إن جاء مع علامات أخرى.
ما أسباب اهتزاز الرأس الخفيف اللاإرادي؟
أشيعها البحث عن الثدي، وتهدئة النفس قبل النوم، ومحاولة التحكم في عضلات الرقبة، وأقلها شيوعاً عدوى الأذن والرأرأة الإيمائية والتشنجات الطفولية.
هل هز الرأس قبل النوم علامة توحد؟
لا وحده، فتذكر كليفلاند كلينك أنه شائع عند الأطفال الأصحاء، والتوحد يُعرف بمجموعة علامات في التواصل والتفاعل، فإن لاحظتِ معه قلة التواصل البصري أو تأخر النمو فتحدثي مع الطبيب.
متى يتوقف الطفل عن هز رأسه؟
يخف هز الرأس الإيقاعي عادة بين السنة الثانية والثالثة بحسب كليفلاند كلينك، ومنعكس البحث أثناء الرضاعة يختفي في نحو الشهر الرابع.
اقرئي أيضاً من مقالات موقعنا:
المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
المصادر
- كليفلاند كلينك: هز الرأس وتحريك الجسم عند الأطفال واضطرابات الحركة الإيقاعية
- MedlinePlus: الرأرأة الإيمائية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (HealthyChildren): التشنجات الطفولية
- NHS: التهابات الأذن
التعليقات مغلقة.