آلام المفاصل والركب بعد الولادة: أسبابها وطرق التعامل معها

ألم الركب والمفاصل بعد الولادة شائع، وأهم أسبابه أن هرمون الريلاكسين الذي يرخي الأربطة والمفاصل في الحمل يبقى أثره مدة بعد الولادة، فتذكر كليفلاند كلينك أن مستواه يبقى منخفضاً عدة أشهر، وقد يستغرق رجوعه إلى ما قبل الحمل حتى 12 شهراً، ويضاف إلى ذلك جهد حمل الطفل والانحناء عليه وقلة النوم.

وفي الغالب يخف الألم تدريجياً مع الوقت والحركة المناسبة، أما الألم في ساق واحدة مع تورم أو احمرار، أو الألم الشديد الذي يمنعك من الحركة، فيحتاج إلى مراجعة الطبيب دون تأخير.

أسباب آلام المفاصل بعد الولادة

أثر هرمون الريلاكسين

يرخي هرمون الريلاكسين العضلات والمفاصل والأربطة في الحمل ليساعد الجسم على التمدد ويهيئ الحوض للولادة، وتذكر كليفلاند كلينك أنه يرخي أكثر العضلات والأربطة حول الحوض والظهر والبطن، وأن هذه المرونة الزائدة قد تجعل المرأة أكثر عرضة للإصابات والالتواءات.

وبعد الولادة ينخفض الهرمون لكنه لا يختفي فوراً، فقد تبقى الأربطة والمفاصل أكثر ارتخاء من المعتاد مدة، ولهذا تنصح كليفلاند كلينك بالحذر في التمارين بعد الولادة، وتذكر أن الأثر قد يطول عند المرضع.

حمل الطفل وإرضاعه

حمل الطفل ورفعه وهزه ساعات كل يوم، والانحناء عليه للإرضاع وتغيير الحفاض، يرهق الرسغين والظهر والركبتين، وتذكر كليفلاند كلينك أن الأمهات الجدد اللاتي يحملن أطفالهن ويرفعنهم ساعات يومياً معرضات خاصة لالتهاب أوتار الرسغ، ويسمى أحياناً «رسغ الأم».

آلام الحوض المستمرة من الحمل

بعض النساء يعانين في الحمل ألماً في مفاصل الحوض يسمى ألم حزام الحوض، ويظهر فوق عظم العانة أو أسفل الظهر وقد يمتد إلى الفخذين، ويزداد مع المشي وصعود الدرج والتقلب في السرير بحسب NHS، وقد يستمر عند بعضهن بعد الولادة، ويفيد فيه العلاج الطبيعي.

إصابات أو أمراض سابقة في المفاصل

إذا كانت لديكِ إصابة قديمة في الركبة أو الظهر، أو مرض في المفاصل قبل الحمل، فقد تشعرين بالألم أكثر بعد الولادة مع ارتخاء الأربطة وزيادة الجهد، وهنا يحسن أن تخبري طبيبك ليقيّم حالتك.

ألم الركبة بعد الولادة

تتحمل الركبتان في أشهر ما بعد الولادة جهداً كبيراً، فالأم تجلس على الأرض وتقوم منها، وتحمل الطفل صاعدة الدرج، وتقرفص لتلتقط أغراضه، والأربطة ما زالت أرخى من المعتاد، فيظهر ألم الركب عند كثير من الأمهات.

• قللي من الجلوس على الأرض والقيام منه، واستعملي كرسياً مريحاً للإرضاع.
• اثني ركبتيك بلطف عند رفع الطفل، ولا تقرفصي قرفصاء عميقة متكررة.
• البسي حذاء مريحاً داعماً، فهذه من نصائح NHS لآلام الحوض أيضاً.
• امشي مشياً خفيفاً كل يوم، فالحركة المعتدلة أفضل من الجلوس الطويل.

ألم الرجل بعد الولادة القيصرية

قد تشعرين بثقل أو تعب في الساقين بعد الولادة القيصرية بسبب قلة الحركة في الأيام الأولى وجهد العناية بالطفل، ويخف ذلك عادة مع المشي التدريجي، لكن ألم الساق بعد الولادة وخاصة بعد القيصرية لا يُهمل، فتذكر NHS أن الألم أو التورم أو الاحمرار في ربلة ساق واحدة قد يكون علامة جلطة في الوريد العميق، وهي حالة تحتاج إلى مراجعة الطبيب فوراً.

كم يستمر ألم المفاصل بعد الولادة؟

تختلف المدة من امرأة إلى أخرى، فكثير من النساء يخف ألمهن في الأسابيع الأولى بعد الولادة، وبما أن أثر الريلاكسين قد يبقى أشهراً بحسب كليفلاند كلينك فقد يطول الألم الخفيف عند بعضهن، وخاصة المرضع، ويتحسن مع الوقت والحركة المعتدلة وتعديل طريقة حمل الطفل.

وأثناء الإرضاع اجلسي في وضعية مريحة وظهرك مسنود، وضعي وسادة تحت الطفل ترفعه إلى صدرك بدلاً من أن تنحني عليه، ولا ترفعي الطفل من مكان منخفض جداً وأنتِ منحنية، وغيّري اليد التي تحملينه بها.

علاج آلام المفاصل بعد الولادة في المنزل

لا يوجد علاج واحد لكل آلام المفاصل بعد الولادة، لأن أسبابها مختلفة، لكن هذه الخطوات تساعد على تخفيف الألم الخفيف.

• امشي وتحركي بنشاط خفيف كل يوم، وتجنبي الحركات التي تزيد الألم، كما تنصح NHS في آلام الحوض.
• ارتاحي متى استطعتِ، وضعي وسادة بين ساقيك عند النوم على الجنب لدعم الحوض.
• عند ألم الرسغ غيّري طريقة رفع الطفل، فاسنديه بوسادة واحمليه بالذراعين لا بالرسغ والإبهام، وراجعي الطبيب إن استمر الألم.
• يمكن استعمال كمادة دافئة أو باردة على المفصل المؤلم بعد سؤال الطبيب، وإن كانت ولادتك قيصرية فلا تجلسي في حوض استحمام حتى يسمح لك الطبيب.
• إن احتجتِ إلى مسكن فاسألي الصيدلي أو الطبيب أولاً، فتنصح NHS المرضع بسؤال الصيدلي أو القابلة أو الطبيب قبل شراء أي مسكن، والمسكن يكون حسب وصف الطبيب أو الصيدلي.
• إذا استمر ألم الحوض أو الظهر فاطلبي تحويلك إلى العلاج الطبيعي، فهو يخفف الألم ويقوي العضلات ويحسن ثبات مفاصل الحوض بحسب NHS.

متى تراجعين الطبيب؟

راجعي الطبيب أو القابلة إذا ظهرت واحدة من هذه العلامات، وبعضها يحتاج إلى مراجعة عاجلة.

• ألم أو تورم أو احمرار في ربلة ساق واحدة، فقد يدل على جلطة في الوريد العميق، وراجعي الطبيب فوراً.
• ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، وهذه حالة طارئة.
• مفصل متورم أو أحمر أو ساخن، أو ألم مصحوب بارتفاع الحرارة.
• ألم في الحوض أو الظهر يصعّب عليك المشي أو صعود الدرج أو التقلب في السرير، أو يسبب لك ضيقاً كبيراً، كما تنبه NHS.
• ألم في الرسغ أو الإبهام لا يتحسن، أو ضعف في قبضة اليد.
• ألم يزداد مع الأيام بدلاً من أن يخف، أو ألم بعد سقوط أو إصابة.

أسئلة شائعة

هل ألم الركب بعد الولادة طبيعي؟

نعم في الغالب، فارتخاء الأربطة بعد الحمل وجهد حمل الطفل والقرفصاء يرهقان الركبتين، ويخف الألم عادة مع الوقت، أما التورم الواضح أو الألم الشديد فيحتاج إلى فحص.

ما سبب وجع الرجلين بعد الولادة القيصرية؟

قد يكون من قلة الحركة في الأيام الأولى والتعب، لكن الألم أو التورم في ساق واحدة قد يدل على جلطة في الوريد العميق، فراجعي الطبيب فوراً إن ظهر.

متى تعود المفاصل طبيعية بعد الولادة؟

يتحسن أغلب الألم خلال أسابيع، وتذكر كليفلاند كلينك أن رجوع هرمون الريلاكسين إلى مستواه قبل الحمل قد يستغرق حتى 12 شهراً، فتحتاج المفاصل أحياناً إلى أشهر لتستعيد ثباتها الكامل.

هل الرضاعة تسبب آلام العظام والمفاصل؟

قد يطول أثر الريلاكسين عند المرضع كما تذكر كليفلاند كلينك، وتسبب وضعيات الإرضاع غير المريحة ألماً في الظهر والرسغين، والحل في وضعية مسنودة ووسادة ترفع الطفل.

المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.

المصادر

• Cleveland Clinic: Relaxin
• Cleveland Clinic: Wrist Tendonitis
• NHS: Pelvic pain in pregnancy
• NHS: Your body after the birth