يُكتشف مرض السكر عند الأطفال بملاحظة أربع علامات رئيسية: كثرة التبول خاصة في الليل أو عودة التبول اللاإرادي، والعطش الشديد، والتعب غير المعتاد، ونقص الوزن دون سبب، ثم يؤكد الطبيب التشخيص بتحليل سكر الدم أو تحليل السكر التراكمي، فإن لاحظتِ هذه العلامات معاً فاعرضي طفلك على الطبيب في اليوم نفسه، لأن تأخير التشخيص قد يعرضه لمضاعفات خطيرة.
وأشيع نوع عند الأطفال هو السكري من النوع الأول، وتظهر أعراضه عادةً خلال أيام أو أسابيع، أما النوع الثاني فيزداد عند الأطفال والمراهقين مع زيادة الوزن، وقد لا تظهر له أعراض في البداية، وتجدين في الفقرات التالية علامات كل نوع وكيف يُشخَّص ومتى يكون الأمر طارئاً.
كيفية اكتشاف مرض السكر عند الأطفال من النوع الأول
في السكري من النوع الأول لا يصنع البنكرياس هرمون الإنسولين، لأن جهاز المناعة يهاجم الخلايا التي تصنعه، وكان يُسمى قديماً «سكري الأحداث» لأنه أشيع أنواع السكري عند الصغار.
متى يظهر سكري الأطفال؟
قد يظهر السكري من النوع الأول في أي عمر، حتى عند الرضع، لكنه يُشخَّص في أغلب الأحيان عند الأطفال والمراهقين والشباب، وتتطور أعراضه عادةً خلال أيام قليلة أو أسابيع، ولهذا قد تلاحظين تغيراً سريعاً في حال طفلك.
قد يهمك أيضاً: مضاد حيوي للاطفال بالفراولة وقائمة بأهم المضادات العلاجية الحيوية
أعراض مرض السكري عند الأطفال من النوع الأول
- كثرة التبول خاصة في الليل، وقد تلاحظين أن الحفاضات أثقل من المعتاد، أو يعود الطفل الذي تعلّم استعمال الحمام إلى التبول في الفراش.
- العطش الشديد وشرب الماء أكثر من المعتاد.
- التعب الشديد ونقص النشاط.
- نقص الوزن دون سبب، أو أن يبدو الطفل أنحف من قبل.
- زغللة في الرؤية.
- رائحة نفس حلوة أو تشبه رائحة الفاكهة.
- بطء التئام الجروح، وتكرار الالتهابات كالتهاب الحفاض الفطري.
وقد يبدو الطفل في بداية المرض كأنه مصاب بنزلة برد أو التهاب في اللوزتين أو ألم في البطن، فيتأخر التفكير في السكري، ولهذا تذكري العلامات الأربع: كثرة التبول، والعطش، والتعب، ونقص الوزن.
علامات طارئة: الحماض الكيتوني السكري
إذا كان عند الطفل كثرة تبول وعطش وتعب، ومعها أي علامة مما يلي، فاتصلي بالإسعاف أو اذهبي إلى الطوارئ فوراً، فقد تكون علامات الحماض الكيتوني السكري، وهو خطر على الحياة إن لم يُعالج بسرعة:
- تسوء الأعراض بسرعة.
- ألم في البطن أو إسهال أو غثيان أو قيء.
- نعاس شديد أو ارتباك.
- تنفس أسرع وأعمق من المعتاد.
تحليل السكر عند الأطفال وتشخيص مرض السكري
إذا شك الطبيب في السكري فإنه يطلب تحليلاً أو أكثر، والتحاليل المعتمدة لتشخيص السكري بحسب MedlinePlus هي:
- سكر الدم العشوائي: في أي وقت دون صيام، وقراءة 200 ملغ/دل (11.1 مليمول/لتر) أو أكثر تشير إلى السكري، ويؤكدها الطبيب بتحليل آخر.
- سكر الدم الصائم: قراءة 126 ملغ/دل (7 مليمول/لتر) أو أكثر في مرتين منفصلتين تعني السكري.
- السكر التراكمي HbA1c: يعكس متوسط السكر في الأشهر الثلاثة الأخيرة، ونسبة 6.5٪ أو أكثر تعني السكري.
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي: يُقاس فيه السكر بعد ساعتين من شرب محلول سكري، وقراءة 200 ملغ/دل أو أكثر تعني السكري، ويُستعمل أكثر في الكشف عن النوع الثاني لا في الحالات الحادة.
- تحليل الكيتونات في الدم أو البول: يكشف الحماض الكيتوني، وهو مهم في الطفل الذي تظهر عليه الأعراض.
وفي العيادة قد يبدأ الطبيب بتحليل بول يكشف السكر فيه، أو بوخزة في الإصبع لقياس السكر فوراً، ثم يكمل بالتحاليل الأخرى، وقد يطلب تحاليل للأجسام المضادة ليميز النوع الأول من النوع الثاني.
ولا تعتمدي على جهاز قياس السكر المنزلي وحده لتنفي المرض أو تثبتيه، فالتشخيص يحتاج إلى الطبيب وتحاليل المختبر.
إذا شُخِّص طفلك بالسكري من النوع الأول: علامات انخفاض السكر
قد يهبط السكر عند الطفل الذي يعالَج بالإنسولين، وانخفاضه الشديد قد يهدد الحياة، فتعلمي علاماته جيداً:
- الجوع، والدوخة، والقلق أو العصبية.
- التعرق والارتجاف.
- وخز في الشفتين، وسرعة ضربات القلب.
- التعب أو الضعف، وزغللة الرؤية.
- الارتباك وصعوبة التركيز.
وفي الحالات الشديدة قد يصاب الطفل بنوبة تشنج أو يفقد الوعي، وهنا تتصلين بالإسعاف فوراً، وسيعلمك فريق السكري خطة مكتوبة للتعامل مع الانخفاض في البيت والمدرسة.
قد يهمك أيضاً: حركات الرضيع الغير طبيعية التي تستدعي مراجعة الطبيب
داء السكري من النوع 2 عند الأطفال
في السكري من النوع الثاني يصنع الجسم الإنسولين لكنه لا يستعمله جيداً، فيتراكم السكر في الدم، وكان نادراً عند الأطفال، لكنه صار أكثر شيوعاً بينهم مع انتشار زيادة الوزن والسمنة، ويظهر غالباً في سن البلوغ وما بعده.
الفئات المعرضة للإصابة بداء السكري من النوع الثاني
- الأطفال الذين لديهم زيادة في الوزن أو سمنة، وخاصة حول البطن.
- من لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالسكري.
- الأطفال قليلو الحركة والنشاط البدني.
- بعض الأصول العرقية التي يرتفع فيها الخطر.
ولهذا قد يوصي الطبيب بفحص دوري لسكر الدم للطفل الأكثر عرضة، حتى قبل ظهور أي عرض.
أعراض داء السكر عند الأطفال من النوع 2
قد لا تظهر أعراض في البداية، ومع الوقت قد تلاحظين:
- العطش الشديد وكثرة التبول.
- الجوع المتكرر حتى بعد الأكل.
- التعب والإرهاق.
- زغللة الرؤية.
- بطء التئام الجروح، وتكرار الالتهابات.
- نقص الوزن دون سبب في بعض الحالات.
اعرضي طفلك على الطبيب إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض، أو إذا كان من الفئات الأكثر عرضة.
علاج مرض السكر من النوع الثاني عند الأطفال
يبدأ العلاج بتغيير نمط حياة الأسرة كلها، بطعام صحي وحركة يومية وتقليل وقت الشاشات، وقد يكفي ذلك للسيطرة على السكر عند بعض الأطفال، فإن لم يكفِ يصف الطبيب دواء فموياً كالميتفورمين أو الإنسولين بحسب حالة الطفل، ويحدد هو نوع العلاج ومقداره ومواعيد التحاليل والمتابعة.
قد يهمك أيضاً: أسباب ظهور حبوب في اليدين والرجلين عند الأطفال وكيفية علاج كل نوع
خطوات تساعد الطفل المصاب بمرض السكر
سواء كان السكري من النوع الأول أو الثاني، فهذه خطوات تساعدك في رعاية طفلك بالتعاون مع فريقه الطبي:
- خطة وجبات مع أخصائي التغذية: ثلاث وجبات ووجبات خفيفة في مواعيد منتظمة، بحصص معقولة.
- الانتباه للكربوهيدرات: فهي تؤثر في سكر الدم أكثر من غيرها، وسيعلمك الفريق الطبي كيف تحسبينها.
- حقيبة للمدرسة: فيها ما يحتاجه طفلك لعلاج انخفاض السكر بحسب خطة طبيبه، عليها اسمه، مع نسخة عند ممرضة المدرسة.
- النشاط البدني اليومي: فالحركة جزء من العلاج، ويحدد الطبيب ما يلزم من احتياطات قبل الرياضة.
- إشراك الطفل بحسب عمره: كأن يختار الصغير الإصبع الذي يُقاس منه السكر، ويتعلم الأكبر علامات الانخفاض وحساب الكربوهيدرات، ويتولى المراهق جزءاً أكبر من رعايته تحت إشرافك، فهذا يزيد ثقته بنفسه.
- الانتباه لمشاعره: فالمراهقة قد تجلب صعوبة في ضبط السكر، وقلقاً من صورة الجسم أو الوزن، فلاحظي علامات الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات الأكل وتحدثي مع طبيبه.
نصائح للحفاظ على سلامة طفلك
- اجعلي طفلك يلبس سواراً أو قلادة تعريف طبي، خاصة حين لا يكون معك.
- أعطي المدرسة خطة مكتوبة من فريقه الطبي توضح مواعيد وجباته، وعلامات انخفاض السكر وارتفاعه، وما يجب فعله في كل حالة.
- تأكدي أن المدرسة والمدربين وأهالي أصدقائه يعرفون كيف يصلون إليك وإلى طبيبه في الطوارئ.
متى تراجعين الطبيب؟
- في اليوم نفسه إذا لاحظت على طفلك كثرة التبول أو التبول في الفراش، مع العطش الشديد والتعب أو نقص الوزن.
- فوراً إلى الطوارئ إذا صاحب هذه الأعراض قيء أو ألم في البطن أو نعاس شديد أو ارتباك أو تنفس سريع وعميق.
- فوراً بالإسعاف إذا فقد الطفل المصاب بالسكري وعيه أو أصابته نوبة تشنج أو لم يستجب بشكل طبيعي.
- إذا كان طفلك من الفئات الأكثر عرضة للنوع الثاني، لمناقشة الحاجة إلى فحص دوري.
أسئلة شائعة
كيف أعرف أن طفلي عنده سكر؟
انتبهي للعلامات الأربع: كثرة التبول، والعطش الشديد، والتعب، ونقص الوزن، فإن ظهرت فاعرضيه على الطبيب في اليوم نفسه، ولا يُثبت المرض أو يُنفى إلا بتحليل في المختبر.
متى يظهر سكري الأطفال؟
قد يظهر النوع الأول في أي عمر، ويُشخَّص غالباً في الطفولة والمراهقة، وتتطور أعراضه في أيام أو أسابيع، أما النوع الثاني فيظهر غالباً في سن البلوغ وما بعده عند الأطفال الأكثر عرضة.
ما تحليل السكر عند الأطفال؟
هي تحاليل سكر الدم العشوائي والصائم والسكر التراكمي، وقد يضيف الطبيب تحليل الكيتونات أو اختبار تحمل الجلوكوز أو الأجسام المضادة بحسب الحالة.
هل يمكن تشخيص السكري بجهاز القياس المنزلي؟
قد يعطيك الجهاز إشارة تدفعك إلى الطبيب، لكنه لا يكفي للتشخيص، والتشخيص يكون بتحاليل المختبر وفحص الطبيب.
وتجدين في موقع روزيات مقالات أخرى عن صحة الطفل، ومنها: متى تنتهي أعراض الصفراء عند حديثي الولادة وكيف يتم التشخيص والعلاج
المعلومات في هذا المقال للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
المصادر
- NHS: Type 1 diabetes, Symptoms
- MedlinePlus: Type 1 diabetes
- MedlinePlus: Diabetes in Children and Teens
- NHS: Low blood sugar (hypoglycaemia)
التعليقات مغلقة.